經(jīng)顱多普勒超聲技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用
發(fā)布日期:2020-10-23
自經(jīng)顱多普勒超聲技術(shù)誕生以來,經(jīng)歷了數(shù)個階段的技術(shù)發(fā)展,其應(yīng)用范圍也所拓寬,從領(lǐng)域走向了篩查領(lǐng)域。
一、挪威神經(jīng)外科學家RUNE Aaslid
教授在1982年創(chuàng)建了TCD檢測技術(shù)。80年代末,以超聲學和神經(jīng)病學專家華揚教授、黃一寧教授為代表的學者將此技術(shù)引入中國,得到廣大醫(yī)務(wù)人員及病員的認可。
二、20世紀90年代隨著介入篩查技術(shù)的發(fā)展,TCD又進一步應(yīng)用于術(shù)中監(jiān)測、腦血管儲備功能評估和微栓子監(jiān)測,并取得令人矚目的成就。微栓子是比正常血細胞體積大的其他異常成分,例如血凝塊、血小板聚集顆粒、動脈硬化斑塊顆粒、脂肪或空氣,這些異常物質(zhì)在血流通過時可以被TCD實時監(jiān)測到。
三、21世紀以來,TCD技術(shù)在國內(nèi)得到了普及,隨著人們對偏頭痛、不明原因卒中的認識的提高,TCD的應(yīng)用領(lǐng)域不斷拓寬,人們發(fā)現(xiàn)TCD有增強急性腦梗死溶栓篩查的效果,這一發(fā)現(xiàn)標志著TCD從領(lǐng)域走向了篩查領(lǐng)域。
四、近年來,隨著電子技術(shù)的發(fā)展,TCD技術(shù)也不斷地更新迭代,經(jīng)顱彩色多普勒(TCCD)、功能性經(jīng)顱多普勒(FTCD)技術(shù)是TCD技術(shù)的新發(fā)展。
針對大腦和腦血管的檢查,不止經(jīng)顱多普勒這一種方法,還有頸部B超、 CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA),腦阻抗血流圖(REG)等。
與其他方法技術(shù)手段相比,經(jīng)顱多普勒超聲技術(shù)能夠無創(chuàng)穿透顱骨,操作簡單,重復(fù)性好,可以對病人進行持續(xù)的、長期的動態(tài)觀察,同時還能夠提供磁共振、血管造影等影像技術(shù)所不檢測不到的血液動力學資料,對評價腦血管相關(guān)疾病的鑒別、方面有著重要的意義。但由于設(shè)備性能、操作者技術(shù)的影響,經(jīng)多普勒超聲存在一定的失敗率,主要原因就是老年人(尤其是婦女)顱骨增厚、動脈迂曲、動脈移位等。因此針對老年人的TCD檢查,對于TCD儀的性能方面的要求也更高,南京科進生產(chǎn)的KJ-2V6U型超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀具有單通道單深度、單通道雙深度、單通道四深度、雙通道雙深度等多種界面切換功能,不僅可以同時觀察到一條血管四個深度的血流頻譜,還可同時對雙側(cè)血管進行檢測和監(jiān)護。更配備了血管信號增強技術(shù)和內(nèi)置血管搜索雷達,能夠幫助操作者快速找到老年人的血管。
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