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慢性腎臟病是腦血管病的重要危險(xiǎn)因素

發(fā)布日期:2021-06-25

  慢性腎臟病(CKD)是腦血管病的重要危險(xiǎn)因素,CKD常常使卒中風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)、、管理和篩查變得復(fù)雜。此外,CKD還與卒中嚴(yán)重程度、預(yù)后、無(wú)癥狀腦血管病和血管性認(rèn)知障礙的高負(fù)擔(dān)相關(guān)。

  腎功能不全,腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)下降,不僅僅會(huì)引起受檢者發(fā)生腦血管病,還會(huì)加重腦血管病的病情,使受檢者預(yù)后更差,更易發(fā)生無(wú)癥狀腦血管病和血管性認(rèn)知功能障礙(癡呆)。

  CKD對(duì)腦血管疾病的影響主要分為傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素、非傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素和透析相關(guān)的危險(xiǎn)因素。傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素包括了高血壓、糖尿病等;非傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素包括了氧化應(yīng)激和鈣磷代謝紊亂;透析相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括了腦灌注不足、動(dòng)脈硬化以及心臟結(jié)構(gòu)改變等。

  此外,CKD可增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn),CKD受檢者的血栓結(jié)構(gòu)和功能與腎功能正常人群略有不同,或可導(dǎo)致CKD受檢者血栓風(fēng)險(xiǎn)和出血風(fēng)險(xiǎn)增高,需臨床醫(yī)師注意。

  CKD受檢者卒中的一、二級(jí)篩查

  1.無(wú)論是一級(jí)還是二級(jí)篩查,均建議進(jìn)行生活方式管理,包括但不限于戒煙、健康飲食、體重管理以及規(guī)律運(yùn)動(dòng);

  2.在慢性腎臟病受檢者中,目前還沒(méi)有足夠的證據(jù)支持使用抗血小板藥物進(jìn)行卒中一級(jí)篩查;一致使用抗血小板藥物進(jìn)行卒中二級(jí)篩查;

  對(duì)于腦血管疾病,社會(huì)公眾往往缺乏篩查知識(shí)。然而對(duì)于這種疾病,無(wú)論是從經(jīng)濟(jì)角度、家庭角度,還是從健康角度來(lái)講,唯有篩查才是根本途徑。如何檢查自身的腦血管健康狀況?不妨做了經(jīng)顱多普勒檢查。使用南京科進(jìn)生產(chǎn)的KJ-2V6M+型號(hào)超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀,能夠檢查顱內(nèi)和顱外血管,快速獲取血流頻譜圖,便于分析腦血管健康狀況。

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