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鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征有哪些癥狀和體征

發(fā)布日期:2020-09-22

  鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征是指在鎖骨下動(dòng)脈或頭臂干上,椎動(dòng)脈起始處的近心段有部分或完全的閉塞性損害,由于虹吸作用(盜血)引起患側(cè)椎動(dòng)脈中的血流逆行,進(jìn)入患側(cè)鎖骨下動(dòng)脈的遠(yuǎn)心段,導(dǎo)致椎-基動(dòng)脈缺血性發(fā)作和患側(cè)上肢缺血性的癥候群,該疾病可以使用TCD儀進(jìn)行。

  鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征的主要癥狀

  (1)椎基底動(dòng)脈缺血:可以表現(xiàn)為頭暈、眩暈、站立不穩(wěn)、枕部疼痛、雙側(cè)視力障礙、復(fù)視、暈厥等等癥狀,少數(shù)可出現(xiàn)“傾倒癥”,突然出現(xiàn)暈倒。

  (2)患側(cè)上肢缺血的表現(xiàn):可以出現(xiàn)患側(cè)上肢無(wú)力、發(fā)涼、疼痛以及麻木等等感覺(jué)異常,活動(dòng)患側(cè)肢體后缺血癥狀加重。

  鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征的主要體征

  (1)鎖骨上區(qū)域血管雜音:多數(shù)可聞及收縮期雜音,運(yùn)動(dòng)患肢可能使雜音加重。

  (2)患側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或者無(wú)脈。

  (3)受檢者血壓低于健側(cè),兩上肢收縮壓相差可在20~150 mmHg,多數(shù)相差在20~70 mmHg。

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